老話講，故土難離。對于農村的老年人，特別是較為偏遠山區(qū)的農村老年人來說，尤為如此，養(yǎng)老不離鄉(xiāng)土的傳統(tǒng)觀念深厚。與在養(yǎng)老機構養(yǎng)老相比，農村老年人更愿意生活在熟悉的生活環(huán)境，經常與親朋好友、熟人見面;同時，部分農村老年人收入低，政府僅能提供最基本的保障，無力支撐養(yǎng)老機構長期高水平運營。因此，居家養(yǎng)老成為農村老人養(yǎng)老的首選方式。而單獨農戶有限的人力、財力、精力又難以滿足老人日益增長的高質量養(yǎng)老需求，迫切需要各方面力量共同面向家庭，開展居家養(yǎng)老服務。
背景
農村養(yǎng)老服務需求大
居家養(yǎng)老服務是指以家庭為基礎，在政府主導下，以城鄉(xiāng)社區(qū)為依托，以社會保障制度為支撐，由政府提供基本公共服務，企業(yè)、社會組織提供專業(yè)化服務，基層群眾性自治組織和志愿者提供公益互助服務，滿足居住在家老年人社會化服務需求的養(yǎng)老服務模式。
眼下，隨著養(yǎng)老服務驛站的建設，居家養(yǎng)老服務網絡逐步完善，但由于農村地區(qū)居民居住相對分散、養(yǎng)老服務基礎相對薄弱等特點，本市開展居家養(yǎng)老服務的重點和難點聚焦于農村地區(qū)。
如密云區(qū)60周歲及以上戶籍老年人共有9.6萬人，其中，農村老年人7.2萬人，占全區(qū)老年人總數(shù)的75%，占農村戶籍人口總數(shù)的29.4%。從全區(qū)老齡化和高齡化趨勢來看，2010年至2017年，密云老年人增加了2.8萬人，達到9.6萬人，老齡化率增長了5個百分點，80周歲及以上老年人增加了5000人，占老年人口總數(shù)的14.6%。
同在京城北部山區(qū)的延慶區(qū)，現(xiàn)有60周歲以上戶籍老年人6.3萬人，其中，農村老年人4.1萬人，占全區(qū)戶籍老年人總數(shù)的65%，占農村戶籍人口總數(shù)的26.7%，占全區(qū)戶籍總人口的22.3%，遠超60周歲以上老年人占人口總數(shù)比例10%的老齡化國際標準，比全國平均水平的17.3%高5個百分點，養(yǎng)老問題不容忽視。
與此同時，受經濟條件、傳統(tǒng)觀念、專業(yè)服務等因素影響，延慶區(qū)共有公辦養(yǎng)老機構17家、社會養(yǎng)老機構15家，共有床位4855張，養(yǎng)老機構入住農村老人僅581人，其中農村空巢老人265人，農村老人機構入住率僅為12%，農村空巢老人入住率僅為5%。居家養(yǎng)老，是絕大部分農村老年人的首選。
老年人的增多必然帶來居家養(yǎng)老服務需求的增加，對居家養(yǎng)老服務向社會化、專業(yè)化、多樣化方向發(fā)展提出了更高要求。
實踐
本村志愿者對口服務
在延慶區(qū)的廣大山區(qū)農村中，活躍著一支支為老服務志愿者隊，他們出身本鄉(xiāng)本土，用自己的熱忱與汗水，為居家養(yǎng)老的老年人，特別是空巢老人，送去溫暖與慰藉。
2017年4月，成曉雯、劉石煥、季愛萍成為海坨之子志愿者服務隊的一員，姐妹仨組成了下板泉助老服務小組，攜手一起開啟了她們的志愿服務之路。
下板泉村的張德興老兩口的兒女因為工作忙很少回家，張德興的老伴兒患心臟病和腦血栓20多年，說話時口齒不清，走路也一瘸一拐。平時，老兩口家里就靠著張德興老人照顧老伴兒。隨著年紀的增長，張德興也開始力不從心。自從有了志愿服務小隊，他感覺輕松多了。
最初為老人服務時，老人因為平日里很少與外人交往，所以極度缺乏安全感。每次志愿者給她洗頭，她都會把拳頭握得緊緊的。為了讓她放輕松，姐妹幾個想辦法，讓老人把手放在溫水盆里泡著，跟她聊家常，逗她開心，老人慢慢就適應了，越來越喜歡志愿者到家里來。老人由于身體狀況的原因，無法長時間彎腰保持一個姿勢。成曉雯等姐妹仨給老人洗頭的時候，先用洗發(fā)液和少許的水給老人洗，洗干凈了再給老人沖洗，盡量避免水多流老人臉上。兩位老人年紀大了，炕上的衣服、被子經常亂堆成一堆。姐妹仨只要去老人家中，都會主動幫二老把衣服、被子疊好，把屋里整理得干干凈凈。
經過近一年的服務，張德興大爺家屋里干凈了，玻璃明亮了，異味沒有了。姐妹仨還時常去和兩位老人拉家常，兩位老人的臉上重新露出了笑容。
前路
專業(yè)培訓強化精準服務
做好農村養(yǎng)老服務，光靠一腔熱情還不夠，還需要更加專業(yè)化的服務水平。眼下，京郊各區(qū)民政部門，正通過不斷地探索實踐，創(chuàng)新出“慈善+志愿+社會組織”、建設智慧養(yǎng)老服務平臺等模式，積極破解農村居家養(yǎng)老難題。
2016年起，延慶區(qū)啟動“1+1”關愛空巢助老項目。兩年來，該區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)助老服務實現(xiàn)全覆蓋，119個村的876名志愿者為1137名農村空巢老人及時提供了上門服務。該項目還被評為2017年北京市民政系統(tǒng)十佳創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項目。
在推進農村居家養(yǎng)老服務工作中，延慶區(qū)著力健全管理體系、強化資金保障、細化運行機制，推動項目沿著規(guī)范軌道持續(xù)發(fā)展，制定了《延慶區(qū)慈善“1+1”關愛空巢助老項目管理辦法》，提出服務目標、服務內容、服務管理等要求，建立區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級助老服務工作網絡;編制《延慶慈善“1+1”關愛空巢助老項目制度匯編》，將22項相關制度匯編成冊，讓志愿者人手一冊學習了解，規(guī)范服務行為;建立空巢老人和志愿者數(shù)據(jù)庫，實行人員動態(tài)管理，準確掌握助老服務供需情況，實施精準服務;從志愿服務理念和服務規(guī)范制度、養(yǎng)老護理和家政保潔、理發(fā)等服務知識和專業(yè)技能等方面，對全區(qū)農村為老志愿者進行全員性輪訓，打造一支有愛心、負責任、懂老人、專業(yè)化的農村居家養(yǎng)老服務隊伍。
密云區(qū)則通過政府購買服務項目，組織農村地區(qū)居家養(yǎng)老服務聯(lián)合體，壯大農村為老服務力量，擴大服務覆蓋面，解決農村居家老年人最關心、最突出、最迫切的養(yǎng)老服務問題。該區(qū)通過政策創(chuàng)新，依托養(yǎng)老機構設置“外部功能區(qū)”，實現(xiàn)村級幸福晚年驛站與養(yǎng)老機構的功能互補和有效銜接，真正將專業(yè)養(yǎng)老服務送到農村居家老年人身邊;探索將驛站養(yǎng)老護理人員納入公益性崗位，安排有意從事照料服務工作的本地農村富余勞動力免費參加基礎護理培訓，解決護理人員報酬偏低和人才流失問題，提高養(yǎng)老護理人員服務能力。同時，該區(qū)針對老年人對醫(yī)療需求較高的特點，嘗試將現(xiàn)有為老服務網絡與醫(yī)療、電信、銀行等對接，讓老年人在家用遙控器即可完成助餐助潔、看病掛號、緊急呼叫等服務，提高服務的針對性。
